孩子戴眼镜还看不清？千万别把眼病和近视搞混啦！

最近门诊中，有位妈妈带着孩子挂号眼科，原因是孩子带了眼镜还是看不清，经过检查发现孩子是弱视，而不是近视！

“看不清”是视物出现问题时的直观感受，但是看不清、视力差，可不仅仅只有近视一种可能，还有可能是弱视、远视、低视力等其他眼病。

在这些眼病中，近视和弱视最容易混淆，而且弱视一旦错过最佳治疗时期，治疗效果就会受到很大的影响，下面就带大家盘点一下弱视的相关问题。

什么是弱视，有何表现

孩子在视觉发育期内，由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验，引起戴镜视力达不到同龄儿童正常视力下线，经眼科检查并未发现能够引起视力差的器质性病变，则这只眼睛可诊断为弱视。

三种发现弱视的方式：

1、视力检查：3~5岁时还没有达到0.5，6岁时还没有达到0.7。

2、异常行为观察法：用一些简单的方法寻找苗头，比如观察物体能不能及时发现，看电视时是不是凑得很近，总是拿不到东西，走路经常跌倒等。

3、单眼遮盖试验法：遮住一只眼，让孩子单眼注视物体，若孩子撕抓遮盖物，就表示没有遮盖的一只眼可能视力很差。

所以，当家长发现孩子有这些表现：视力模糊、重影、怕光、歪头视物，斜视，眯眼，看物靠得近、阅读困难、走路手脚不协调等症状，孩子很有可能患有弱视，须及时前往专业眼科医院就医诊治，否则将严重影响到孩子一生的命运和生活质量。

尤其是单眼弱视，极易被家长忽略，很多直到孩子成年才发现。所以，3岁以后，就要带孩子到专业眼科医院进行全面眼部检查，做到早发现、早治疗，不要错过最佳治愈期。

在弱视的发病原因中，80%的原因是屈光不正。由于孩子存在病理性远视、散光或近视，外界的平行光线经过眼球屈光系统后不能准确聚焦在视网膜上，视网膜上的感光细胞得不到有效的锻炼，传递给大脑的信息只能得到一个模糊的物像。

弱视治疗的目的不仅仅是提高弱视眼的视力，还要重建和恢复双眼视觉功能。而对于屈光不正性弱视、屈光参差性弱视以及部分斜视性弱视患儿，配戴合适的眼镜，对双眼视觉功能的重建和恢复也起着至关重要的作用

当孩子拥有合适的眼镜后，请务必将它当成心脏病患者的起搏器一样去看待！有很多弱视治疗失败的病例，并不是孩子不配合，而是家长从心里排斥。

美观和健康永远是后者重要，等孩子成年后，有很多办法让他摘掉眼镜，但是，一旦错过了弱视的最佳治疗时间，孩子就会一辈子活在模糊的世界里。

单眼弱视患者两眼看东西的清晰程度不同，输送到大脑的成像清晰程度也不同，为了看得清晰，大脑就会抑制弱视眼、只用健眼看。

久而久之，大脑就放弃另一只成像不清晰的眼睛，那只眼睛就被边缘化，医学上称为“抑制”。

在这种情况下，我们只有人为的压抑好眼睛（遮盖、压抑膜、药物），弱化好眼的注视功能，让出机会给那只不好的眼睛，不断地锻炼，增强功能，以提高视力。所以，在弱视治疗的过程中，严密遮盖是非常重要的环节。

弱视的治愈只是表明其视觉分辨能力恢复正常，并不意味着其眼睛屈光的必然正常。所以，弱视治愈后，如果孩子眼睛还存在屈光不正，就需要继续戴眼镜，否则容易导致弱视的复发。

但是，当孩子弱视眼矫正视力达到正常的时候，很多家长就放松了警惕，认为万事大吉，不再按时到医院复诊，甚至盲目摘掉眼镜。这往往是一种功亏于溃的行为。即使治愈后也一定要坚持戴镜，过早摘掉眼镜，容易导致弱视复发。

针对弱视的训练，主要是单眼的刺激以及双眼的协调训练。在治疗的早期，以弱视眼单眼的刺激训练为主，当弱视眼的矫正视力提高后，逐渐进入双眼视的训练。

根据孩子的年龄、矫正视力、斜弱视类型来综合制定。一般情况下，视力较差的孩子在训练前期，频率可安排每周4-5次。训练中期视力得到一定提升后，可逐渐减少频率，安排每周3-4次。训练后期视力巩固和功能完善阶段，安排每周1-2次即可。

注意

弱视治疗是一个漫长的过程

治疗期间，孩子会觉得枯燥无趣，家长也会非常辛苦，不仅要带着他们定期到医院复查，还要督促他们是否严格按照要求遮盖，更要花时间陪他们进行弱视训练。

希望每一个家长都不要轻易放弃，帮助孩子树立信心，给予孩子战胜病魔的勇气，相信经过家庭和医院的共同努力，每个患有弱视的孩子都能有治愈的一天。